Kāda ir atšķirība starp cyberknife un gamma nazi?

Kibernazis un gamma-nazis frāzes pēc izcelsmes ir pēdas CyberKnife un Gamma Knife terminiem angļu valodā - un tām nav nekāda sakara ar ieročiem. To piemērošanas joma ir medicīna, un, ja tā ir ļoti precīza - stereotaktiska radiosurgija.

Nedaudz vēstures

Cilvēce ir pazīstama ar dažādiem audzējiem un neoplazmām (gan labdabīgiem, gan ļaundabīgiem) no paša izskata brīža - vēl viena lieta ir tāda, ka cilvēces vēstures rīta laikā maz cilvēku spēja dzīvot līdz laikam, kad šādas kaites tika masveidā izpaužas: vidējais dzīves ilgums bija tad 30-35 gadi, un tikai kopīga izstrāde tehnoloģiju un medicīnas uzstājām šo robežu ārvalstīs septiņdesmit gadiem (un tur ir labs iemesls uzskatīt, ka divdesmit ievērojami iepriekš turpmākajos gados pat tālāk).

Pateicoties specifikai, „klasiskā” ķirurģija varētu maz palīdzēt, lai palīdzētu pacientiem ar audzējiem: tos ir grūti atrast, un tie bieži atrodas tā, ka nav iespējams tos sasniegt un akceptēt ar skalpeli - ķirurga ceļā ir pārāk daudz svarīgu orgānu vai to savienojumu ( jau par gadījumiem, kad audzējs "nonāca" galvaskausa / smadzeņu iekšpusē.

"Cut" bez naža

Pirmie sasniegumi diagnostikas jomā notika, kad rentgena stari atklāja slavenos " rentgenstarus ", ļaujot viņiem "izskatīties" dzīvā organisma iekšienē un noteikt audzēja atrašanās vietu un faktisko stāvokli, tomēr šo dienu aprīkojums nespēja nodrošināt nepieciešamo intensitāti un koncentrēties uz piemērot tos terapeitiskiem nolūkiem. Dekādes pagāja pirms radioaktīvās sabrukšanas atklāšanas, tad mākslīgā (inducētā) radioaktivitāte un speciālisti iemācījās strādāt ar radioizotopiem komerciālos daudzumos, veidojot gammas starojuma avotus, kā arī vēlamos enerģijas un intensitātes protonus / neitronus.

Galvenā problēma, lietojot iepriekš minēto jonizējošo starojumu lietojamās medicīnā, bija tā, ka ar pareizu blīvumu viņi viegli iznīcināja jebkādus bioloģiskos audus savā ceļā, "neatšķirot" veselos audus no pacienta. Praktiska izeja tika konstatēta, kad tika ierosināts vienlaicīgi izmantot vairākus starojuma avotus ar stariem, kas krustojas vienā punktā: šajā gadījumā radiācijas iedarbības tilpuma koncentrācija audiem varētu būt lokalizēta audzējiem, bet apkārtējie audi bija nedaudz bojāti. Jo precīzāka ir pozicionēšana, jo jaudīgāki avoti var būt - un jo mazāk sesiju pacientam ir jāveic.

Gamma nazis lexella

Pirmais praktiskais darbs šajā jomā aizsākās pagājušā gadsimta piecdesmitajos gados, un 1967. gadā zviedru neiroķirurgs Lars Leksels un līdzīgi domājošie cilvēki “klasiskajā” prezentācijā izveidoja pirmo gamma nazi: pacienta galva ir stingri fiksēta īpašā stereotaktiskā rāmī ar lokalizatoriem (marķieriem) kas ļauj veikt precīzu audzēja telpisko atskaiti (sākotnēji tika izmantota tikai rentgenogrāfija, bet tagad, attīstot tehnoloģiju, ir pievienots MRI, CT uc).

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek izvēlēts īpašs ārstēšanas plāns (radiācijas avotu skaits no kobalta-60, to atrašanās vietas utt.), Pēc kura tabula ar fiksēto pacientu tiek iespiesta ierīces iekšienē un notiek starojuma iedarbība uz nepieciešamo ilgumu un intensitāti.

Lai gan šī metode tiek uzskatīta par radioķirurģijas „zelta standartu”, tās trūkumi ir acīmredzami: procedūra prasa cietu, ilgstošu pacienta fiksāciju, nepārtraukti pārvietojas (plaušās utt.) Audzēji ir gandrīz neiespējami.

Cyberknife

Vēlēšanās pārvarēt gamma-naža trūkumus, ko izraisīja 1992. gadā, neiroķirurģijas un radiācijas onkoloģijas profesors Džons Adlers un pētnieki Russels un Pēteris Šonbergs radīja kibernozi: integrēt datorizētu robotu un lineāru medicīnisko paātrinātāju vienā ierīcē, kur pacients ir pieejams staru kūļa pareizai precizitātei no jebkura virziena.

Cyberknife

Mūsdienīgajā ieviešanā ierīce ļauj precīzi piesaistīt kustīgus iekšējos audzējus un „uzņemt” staru kūli ar augstu precizitāti un radiācijas devu.

Kopsavilkums

Abi ierīču veidi pieder radioterapijai un galvenokārt paredzēti ļaundabīgo audzēju iznīcināšanai. To galvenās kvalitatīvās atšķirības ir šādas:

  1. CyberKnife neprasa ilgstošu pacienta stingru fiksāciju rāmī un var strādāt ar pastāvīgi kustīgiem iekšējiem audzējiem - tāpēc gamma nazis tiek izmantots tikai smadzeņu ķirurģijai, bet cyberKnife darbības joma ir daudz plašāka.
  2. Kiber-reizinātājs parasti izmanto vienu nelielu noregulējamu lineāru paātrinātāju, bet gamma nazis izmanto vairākus radioizotopu starojuma avotus, kuru dēļ pēdējais nevar patvaļīgi mainīt emitētā gamma-kvanta enerģiju.
  3. Gamma nažu starojuma kolimatora lokalizācija ir precīzāka, bet tādēļ tā nav piemērojama metastāzēm un audzējiem, kuru izmēri ir lielāki par aptuveni trim centimetriem.

Ieteicams

Direct LED vai Edge Led - kas ir labāk izvēlēties
2019
Kā putni atšķiras no dzīvniekiem?
2019
Kāda ir atšķirība starp vingrošanas un dzemdību baktērijām?
2019