Kas ir labāks Lerkamen vai Amlodipine un kā tie atšķiras

Sirds un asinsvadu sistēmas slimības nesen ir ieguvušas lielu nozīmi. Viņu ārstēšanai un profilaksei tika izveidots milzīgs narkotiku daudzums.

Pat viena un tā paša narkotiku grupā medikamenti var būt ļoti atšķirīgi. Pareizas izvēles izdarīšana nav viegls uzdevums pat speciālistam. Kā nedrīkst sajaukt milzīgu narkotiku daudzumu?

Lerkamen

  • Aktīvā viela ir lerkanidipīns .
  • Zāles ir no dihidropiridīna kalcija kanālu blokatoru grupas. Bloķē kalcija caur asinsvadu gludo muskuļu šūnu un kardiomiocītu membrānu caur "lēno" kanālu.
  • Efekts notiek vidēji pēc 6 stundām un ilgst aptuveni vienu dienu .
  • asinsspiediens samazinās asinsvadu paplašināšanās dēļ.
  • Tas nemaina sirds kontrakciju spēku un līdz ar to nepalielina tās vajadzību pēc skābekļa.
  • Labi uzsūcas . Tas ir gandrīz pilnībā saistīts ar asins olbaltumvielām, tādēļ pacientiem ar proteīna deficītu (smagām aknu un nieru slimībām) ir lielāks komplikāciju risks. Vienādi izdalās ar aknām un nierēm.
  • Lieto hipertensijas ārstēšanai
  • Palielina glomerulārās filtrācijas ātrumu, samazina sirds kreisā kambara remodelācijas procesu.

Kontrindikācijas:

  1. Sirds mazspēja.
  2. Nestabila stenokardija un periods pēc miokarda infarkta mazāk nekā mēnesi,
  3. Grūtniecība
  4. Nieru un aknu mazspēja.
  5. Alerģija vai neiecietība pret sevi vai tās laktozi.

Amlodipīns

  • Tas attiecas arī uz lēnas kalcija kanālu blokatoriem.
  • Tam ir labāka iedarbība uz asinsvadu sienas šūnām, nevis uz kardiomiocītiem.
  • Paplašina ne tikai perifēros kuģus, bet arī koronāro artēriju . Palielina skābekļa padevi un samazina nepieciešamību pēc sirds muskulatūras. Šis efekts novērš stenokardiju un palielina pacienta spēju veikt fizisko aktivitāti.
  • Darbojas dienas laikā, samazinot spiedienu.
  • Ar asinīm saistās ar plazmas olbaltumvielām 96-98%
  • Padara kreisā kambara hipertrofiju mazāk izteiktu, samazina trombocītu spēju pielīmēt kopā, uzlabo filtrācijas ātrumu nieru glomerulos.
  • Efekts nāk pēc 3 stundām.
  • Lēnām uzsūcas kuņģa-zarnu traktā
  • 60% izdalās caur nierēm, pārējo - aknās. Vecāki pacienti tiek audzēti ilgāk.
  • Lieto hipertensijas un Prinzmetal stenokardijas ārstēšanai

Kontrindikācijas: nepanesība pret zālēm un to sastāvdaļām, nestabila stenokardija (izņemot Prinzmetal), grūtniecība.

Kas tiek vadīts, izvēloties?

Abas zāles pieder tai pašai grupai. Gan lerkamen, gan amlodipīnu lieto hipertensijas ārstēšanai, samazinot spiediena rādītājus, atslābinot asinsvadu sienas gludās muskulatūras šūnas. Tā kā abu zāļu darbības mehānismi ir gandrīz identiski, tad blakusparādības, komplikācijas un kontrindikācijas ir līdzīgas.

Drošība

Abas zāles ir diezgan drošas . Tomēr Lerkamen ir kontrindicēts aknu un nieru mazspējas gadījumā. Šādos apstākļos amlodipīnu var lietot, bet piesardzīgi.

Blakusparādības

Abām zālēm ir gandrīz identiskas blakusparādības: pārmērīga spiediena samazināšana, reibonis, slikta dūša, dispepsija, alerģiskas reakcijas, perifērās tūskas palielināšanās. Taču pastāv atšķirības:

  • Laktoze ir sastopama Lerkamen sastāvā, pacientiem ar nepanesību jāizvēlas aizvietotājs.
  • Amlodipīnu var lietot pacientiem ar Prinzmetal stenokardiju, kā arī piesardzīgi citu veidu koronāro sirds slimību un sirds mazspējas gadījumā. Tā kā lerkanidipīnam ir tikai viena lietošanas joma - hipertensijas ārstēšana. Lai gan ir vairāki darbi, kas saistīti ar Lercamen lietošanu pacientiem ar stenokardiju, miokarda infarktu, zāļu lietošanas instrukcijā šīs slimības ir kontrindikācija tās uzņemšanai.
  • Nozīmīga amlodipīna priekšrocība ir tā, lai gan tā nav izteikta, bet spēja samazināt trombocītu saķeri. Šī darbība ir svarīga pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām.

Izlaišanas veidi un izmaksas

Abas zāles ir pieejamas tablešu veidā devās 10, 20 mg. Amlodipīnam ir arī 5 mg deva, ar kuru ieteicams sākt terapiju. Mēneša terapijas kurss ar Lerkamen, atkarībā no devas, maksā 300-600 rubļu . Amlodipīnu ražo dažādi uzņēmumi, cena ievērojami atšķiras no 90 rubļiem . Tas ir mīnuss. Dažu uzņēmumu ražotās ģenēriskās zāles var neatbilst oriģinālam. Tādēļ, pirms meklējat nomaiņu, jums var būt nepieciešams izmēģināt amlodipīnu no cita ražotāja.

Reģistratūras ērtums

Abas zāles tiek lietotas vienu reizi dienā. Amlodipīns ir pieejams trīs devās - lerkamen - divās devās. Tas ļauj izvēlēties optimālo uzņemšanas režīmu, lai kontrolētu spiedienu.

Ko izvēlēties konkrētā situācijā?

  1. Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Abas zāles ir kontrindicētas.
  2. Bērni līdz 18 gadu vecumam. Nav datu par drošību, tāpēc abas vielas nav ieteicamas.
  3. Jaunieši. Vīrieši - bez ierobežojumiem. Sievietes - tikai ar drošu kontracepcijas metodi.
  4. Gados vecāki cilvēki ar hipertensiju, bez vienlaicīgām slimībām. Jūs varat izvēlēties jebkuru narkotiku.
  5. Ar nieru vai aknu patoloģiju. Šajā gadījumā izvēle pārtraukt darbu ir labāka par citu narkotiku. Ja jums ir nepieciešams piešķirt vienu no šiem kalcija kanālu blokatoriem, ir drošāk pārtraukt lietot amlodipīnu. Šī narkotika ir vecāka un pētīta, tās lietošanas laikā ir uzkrāta lielāka pieredze.
  6. Ja ir kāda koronāro sirds slimību (stenokardija, miokarda infarkts) izpausme, tad vēlreiz izvēlieties amlodipīnu. Lerkamenā šie nosacījumi ir kontrindikācija tās saņemšanai.
  7. Hroniskas sirds mazspējas gadījumā labāk koncentrēties uz citām narkotiku grupām. Fakts ir tāds, ka abas zāles palielina potīšu pietūkumu. Lerkamen ir daudz mazāk ticams, ka tam būs šāda ietekme.
  8. Lerkanidipīns ir lipofīla viela, tas ir, tā ļoti labi šķīst taukos, kas ļauj tai iedarboties pat uz aterosklerotisko plankumu skartajiem traukiem. Amlodipīnam nav šādu spēju. Tādēļ nekomplicētas aterosklerozes klātbūtnē izvēle ir acīmredzama.

Gan Lerkamen, gan Amlodipine veic vienlīdz labu darbu ar savu galveno uzdevumu - asinsspiediena kontroli. Narkotiku drošība un efektivitāte ir salīdzināma. Tādēļ labāk ir uzticēt konkrētas vielas izvēli ārstējošajam ārstam.

Ieteicams

Kāda ir atšķirība starp "Vikasol" vai "Ditsinon" narkotikām un kas ir labāks?
2019
Kāda ir atšķirība starp Viferonu un Genferonu: īpašības un atšķirības
2019
Kā magnētiskais lauks atšķiras no elektriskā lauka?
2019