Kas ir labāks par Lisinoprilu vai Perindoprilu?

Lisinoprils un perindoprils ir divas populārākās antihipertensīvās zāles. Tām ir dažādas aktīvās vielas, bet abas pieder ACE inhibitoru grupai. Galvenā lietošanas indikācija ir pēkšņu pārmaiņu novēršana un pastāvīgi augsts asinsspiediens (BP). Tomēr pētījumi liecina, ka tie arī uzlabo pacientu ar sirds un asinsvadu sistēmas slimību ilgumu un dzīves kvalitāti.

Raksturīgs "Lizinopril"

Šo narkotiku lieto sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā kopš 80. gadiem, un tā ir nopietni konkurējusi ar kaptoprilu un enalaprilu. Daudzi pētījumi apstiprināja tā drošumu un efektivitāti gan hipertensijas īstermiņa ārstēšanā, gan sirds slimību ilgtermiņa ārstēšanā.

Šobrīd "Lisinoprils" ir vienīgais AKE inhibitors, kas savlaicīgi var izglābt pacientu ar akūtu sirdslēkmi.

"Perindoprila" raksturojums

Lielākā daļa Eiropas ārstu neiekļauj "Perindoprilu" kā pierādītu efektivitāti, lai gan tas ir pirmais AKE inhibitors, ko 70. gados lietoja arteriālās hipertensijas (AH) ārstēšanai. Daudzas zinātniskas publikācijas norāda, ka monoterapija neietekmē atkārtotu sirdslēkmes profilaksi.

Tika atzīmēts tikai tas, ka šis risks tiek samazināts par 28%, lietojot zāles kopā ar Indapamide. Tādēļ Eiropas Kardioloģijas Kopiena to neiesaka ilgstošai terapijai. Tomēr hipertensijas ārstēšanā šīs zāles nav zemākas par Lisinoprilu.

Kas ir izplatīts?

Neskatoties uz dažādiem formulējumiem, šo zāļu izteikta hipotensīvā iedarbība tiek panākta ar vienotu darbības principu, kas ietver šādu uzdevumu izpildi:

  1. ACE sintēzes apspiešana, kas veicina asinsvadu gultnes paplašināšanos.
  2. Asinsrites ātruma normalizācija un slodzes samazināšana uz sirds muskuli.
  3. Arteriālo kuģu elastība.
  4. Kolagēna pārpalikums.
  5. Perifērās rezistences pret asins plūsmu samazināšana, ko papildina miokarda slodzes samazināšanās.
  6. Sirds muskuļa paaugstināta izturība pret asinsspiediena izmaiņām vingrošanas laikā.

Abu medikamentu biopieejamība ir 25%, un abi no tiem nav prodrugi un nav metabolizēti aknās. Ārstēšanas shēma ir tāda pati, tomēr lietoto tablešu skaits ir atšķirīgs dažādu zāļu formu un devu dēļ. Absolūtās un relatīvās kontrindikācijas arī ir identiskas. Vispārējas terapijas indikācijas ir hipertensija un sirds mazspēja.

Neatkarīgi no analogiem un kombinētiem līdzekļiem abām zālēm ir tikai viena izdalīšanās forma - tabletes. Tos ražo liels skaits vietējo un ārvalstu farmācijas zīmolu. Tāpēc vienas un tās pašas zāles izmaksas var mainīties robežās no 20 līdz 400 rubļiem atkarībā no devas un ražotāja.

Piemēram, no Organic ražotāja Lizinoprila 30 tablešu (katra 10 mg) pakete maksā 50 rubļus, bet Teva zīmols tos pārdod par 200 rubļiem . Līdzīga situācija ir Perindopril. Tas pats iepakojums un devas no uzņēmumiem "Biochemist" un "Izvarino" maksāja attiecīgi 85 un 210 rubļus. Cenas ir spēkā 2018. gada oktobrī. Preparāti tiek ražoti un iepakoti šādos iepakojumos:

DevasIepakojums
"Perindoprils"4 mg, 8 mg30, 90 gab.
10 mg30 gab

"Lisinopril"

5 mg30 gab
10 mg20, 30, 50, 60 gab.
20 mg20, 30, 50 gab.

Kādas ir atšķirības?

Klīniskie pētījumi liecina, ka Lisinopril lietojumam ir plašāks klāsts:

  • Kreisā kambara disfunkcijas novēršana akūtas miokarda infarkta agrīnā ārstēšanā.
  • Diabētiskās nefropātijas ārstēšana.

Šīs zāles papildus labvēlīgi ietekmē nieru stāvokli . Tāpēc pēc vēstures izpētes to var piešķirt lielākam pacientu skaitam nekā Perindopril.

Blakusparādību sastopamība šajās zālēs ir aptuveni tāda pati un ir 1-7%, tomēr to izpausmes ir atšķirīgas. Visbiežāk novērotās nevēlamās darbības ir šādas:

"Perindoprils""Enalaprils"
1. Pārmērīgs asinsspiediena samazinājums.

2. Sausā klepus iztukšošana.

3. Galvassāpes, reibonis, nogurums.

4. Ādas izsitumi

1. Galvassāpes, reibonis, vājums.

2. Sausais klepus.

3. Slikta dūša, caureja.

4. Ādas izsitumi, sāpes krūtīs

Kādas zāles izvēlēties?

Neskatoties uz pretrunīgajiem zinātniskajiem atzinumiem, ir pierādīta "perindoprila" efektivitāte, un šī viela ir pamats, uz kura balstās daudzas citas kardioloģiskas zāles. Bet vēl jaunākas un modernākas zāles vienmēr ir labākas, jo tās ir uzlabota formula. Tie ir drošāki un efektīvāki.

Tagad ārsti uzskata, ka "Lisinoprils" labāk nomāc akūtas slimības, ieskaitot sirdslēkmes uzbrukumu, tādēļ ieteicams to lietot kā pirmo palīdzību. Tas ir piemērots arī pacientiem ar diabētisku nefropātiju. Kas attiecas uz hipertensīvās krīzes novēršanu, tad šajā gadījumā abas zāles būs efektīvas.

Ja galvenais mērķis ir novērst sirds un asinsvadu slimību paasinājumus, ārsti bieži iesaka pacientiem sākt Perindoprilu. Ja ir problēmas ar panesamību vai terapeitiskā iedarbība nav, tad jums vajadzētu doties uz "Lisinopril" reģistratūru.

Ieteicams

Kāda veida aizsargpārklājums ir labāks par "Titan" vai "Raptor"?
2019
Kas ir labāks EKG vai sirds ultraskaņu un kā tie atšķiras
2019
Kas ir plastmasa atšķirīga no plastmasas
2019